Биохимический анализ крови — один из наиболее информативных и глубоких методов лабораторных исследований, который проводится в комплексной оценке функционального состояния организма.
Кровеносная система проходит через все ткани организма, а состав крови — это совокупность множества элементов, образованных в процессе жизнедеятельности каждого органа. Благодаря биохимическому анализу крови возможно с максимальной точностью установить присутствие и концентрацию всех элементов и оценить состояние систем и органов, а также выявить наличие и степень протекающих патологических процессов.
Исследование назначается пациенту, проходящему лечение в стационаре или амбулаторно. В соответствии с конкретным медицинским случаем врачом может быть назначен биохимический анализ крови, включающий комплекс исследований или оценку каких-либо определенных показателей.
Так, при подозрении на патологии печени или анемию в первую очередь проверяют билирубин — продукт распада эритроцитов. Общий белок крови позволяет обнаружить острые и хронические инфекционные процессы и онкологические заболевания. При подозрении на сахарный диабет врачу необходимо установить уровень глюкозы.
Таким образом, биохимический анализ крови назначается для диагностики или в ходе терапии целого ряда опасных состояний организма:
— заболеваний эндокринной системы;
— нарушений в работе сердечнососудистой системы;
— любых патологических процессов внутренних органов;
— расстройств иммунной системы;
— болезней крови;
— патологий костной ткани и связочного аппарата.
Биохимический анализ крови в совокупности с основными методиками инструментальных исследований позволяет получить объективную оценку состояния любого органа и организма в целом.
За 2-3 дня до сдачи анализа не рекомендуется употреблять алкоголь и слишком жирную еду. В течение суток накануне исследований желательно исключить принятие солнечных ванн, посещение бани и сауны, а также сократить интенсивность физических нагрузок.
Кровь на анализ сдается только натощак, поэтому за 8-10 часов до процедуры не следует есть и пить любые напитки, за исключением воды. Лекарственные препараты также принимаются только после забора крови.
Если кровь сдается в условиях стационара, все назначенные медицинские процедуры (уколы, капельницы, рентген) проводятся после сдачи крови на анализ. Амбулаторным больным после прихода в поликлинику рекомендуется посидеть 10-15 минут.
Биохимический анализ крови подразумевает использование венозной крови, а забор биоматериала производится из вен, проходящих в области локтевого сгиба. Если по каким-то причинам нет доступа к плечевой артерии и взять кровь из лучевой или локтевой вены не представляется возможным, кровь берут из вены, расположенной на запястьях, стопе или голени.
Медсестра накладывает жгут, обрабатывает место пункции антисептиком, прокалывает специальной иглой и набирает 5-10 мл биоматериала в стерильную пробирку. Затем место прокола заклеивают бактерицидным лейкопластырем, а пациенту рекомендуется 5-10 минут посидеть в коридоре.
Если необходимые манипуляции производятся опытным медицинским персоналом, процедура абсолютно безболезненна и не доставляет пациенту какого-либо дискомфорта.
Бланк биохимического анализа крови заполняется лечащим врачом, и на основании оценки показателей проводится расшифровка результатов. Любые отклонения от нормы позволяют врачу объективно судить о нарушениях в состоянии определенных органов и систем.
Совокупность протеинов плазмы и их количественное отклонение от нормы свидетельствует о наличии различных патологических состояний.
Гипопротеинемия (снижение уровня общего белка) наблюдается в следующих случаях:
— голодание при безбелковой диете;
— чрезмерное выведение белка с мочой при патологиях почек;
— кровопотери и внутренние кровотечения;
— нарушение выработки белка при заболеваниях печени.
Гиперпротеинемия (увеличение уровня общего белка) бывает следствием ряда патологических состояний:
— онкологические заболевания;
— инфекционно-воспалительные процессы;
— обезвоживание организма на фоне лихорадки или отравления.
Фракции белка (альбумины и глобулины), оценка которых необходима для постановки точного диагноза, исследуются с помощью биохимического анализа крови.
Если для уточнения показателей требуется исследование белковой фракции — фибриногена, врач назначает анализ крови на коагулограмму.
Повышение уровня желчного пигмента может быть индикатором вирусных и бактериальных поражений печени, нарушений функционирования желчевыводящих путей, патологий поджелудочной железы. Высокий уровень свободного билирубина свидетельствует о наличии гемолитической анемии.
Одним из элементов, синтезируемых печенью, является мочевина, которая при нормальной фильтрационной способности почек не превышает установленных нормативов.
Причиной повышения уровня мочевины могут быть различные заболевания почек, сердечно-сосудистая недостаточность, массированная кровопотеря, ожоги, отравления и насыщенная белками пища.
Снижение показателей мочевины наблюдается при выраженной почечной недостаточности, при функциональных расстройствах печени, после гемодиализа.
Большая часть мочевой кислоты выводится из организма почками. Если этого не происходит, и уровень мочевой кислоты повышается, у пациента могут быть обнаружены патологии печени и почек, сахарный диабет, анемия, лейкоз, острые инфекционные заболевания, а также тяжелые интоксикации организма.
Повышение уровня холестерина может быть результатом сахарного диабета, гипертонии, ишемической болезни сердца, патологий желчного пузыря, почек и поджелудочной железы.
Низкий уровень холестерина бывает вызван длительным голоданием, тяжелыми поражениями печени, хроническими болезнями легких, ревматоидным артритом и гиперфункцией щитовидной железы.
На усмотрение лечащего врача биохимический анализ крови может включать исследование различных ферментов и электролитов крови, позволяющих определить стадию различных заболеваний, провести оценку и корректировку курса лечения.
Важно понимать, что расшифровкой анализа должен заниматься квалифицированный специалист. Нередко отклонение от нормы тех или иных показателей может быть следствием целого ряда независимых заболеваний, а задача врача — поставить верный диагноз, основанный на совокупности результатов комплексных диагностических мероприятий.